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专家支招输卵管不孕网如何避免异位妊娠
来源:http://www.qqnami.cn  日期:2019-04-29

  网络问病

  @小栗子:

  我结婚两年了,一直想要一个孩子,但上天却跟我开了一个玩笑,今年连续两次怀孕,都被检查出是宫外孕,第一次是因宫外孕行左侧输卵管切开取胚术,第二次是发生在右侧,行药物保守治疗。虽然我还是很想再做一个幸福的妈妈,但却又很害怕,担心宫外孕又会再一次恶梦般地降临。那么,宫外孕是否会反复出现呢?宫外孕术后需要等多久再去怀孕会比较适宜呢?

  广东省妇幼保健院妇科谭晓嫦副主任医师:

  宫外孕,也叫异位妊娠,是孕卵在子宫体腔以外的部位着床、生长发育,它就像是安插在女性体内的一枚“定时炸弹”,随时都可能会引发危险,一旦发生,如果得不到及时有效的治疗时,将会导致孕妇出现失血性休克,甚至死亡,成为威胁女性健康的一大“隐形杀手”。如果首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠的话,我们就称之为重复性异位妊娠。

  虽然一次宫外孕并不代表下次还一定会发生宫外孕,但是一般来说,发生了一次宫外孕,再次发生宫外孕的几率会相对增加很多,为什么会连续出现几次宫外孕呢?它其实是跟多方面的因素有关的:

  首先,它跟第一次发生宫外孕的原因一样,可能跟女性的盆腔疾病有关,其中输卵管炎症最为重要。有些女性由于淋球菌、衣原体及支原体等引起的生殖道感染没有得到及时的处理,感染上行至盆腔,引起女性的盆腔炎症,进而引起输卵管粘连、变形、内膜损伤和蠕动障碍等,从而导致异位妊娠的发生。

  其次,前一次宫外孕治疗的方式也会对再次发生宫外孕有很大的影响。比如说如果第一次发生宫外孕时输卵管病灶广泛、管壁破损比较严重,或者病灶专家支招输卵管不孕网如何避免异位妊娠出血活跃,止血比较困难时,由于患者仍有生育要求而采取保守治疗,虽然勉强保住了输卵管,但是术后还是容易出现输卵管狭窄,部分粘连或管型部分扭曲,致使输卵管通而不畅;又或者是在第一次宫外孕手术时,由于患者去到一些不够正规的医院,医生由于手术操作不够仔细,在剔除妊娠囊时损伤了输卵管粘膜,使纤毛细胞及纤毛丢失,从而影响了输卵管的送卵功能,而这时,如果不做好避孕措施,急于生育的话,将有可能会导致宫外孕的再次发生。

  所以,要避免重复异位妊娠的发生,需要做到以下几点:

  首先得避免首次宫外孕的发生,积极摒除能够引起宫外孕的因素:如注意阴道卫生,积极治疗盆腔炎等生殖道疾病,积极做好避孕措施,避免多次流产等,以减少输卵管粘连、狭窄的机会,降低宫外孕发生的几率;当发生一次或多次宫外孕后,对于仍有生育要求的女性,有条件的可以尝试体外受孕,即先让精子和卵子在体外顺利结合后再将受精卵安全植入子宫,以避免宫外孕的发生;早期借助超声检查,我们可以鉴别排除异位妊娠的可能及了解胚胎发育情况,因此,建议孕妇在怀孕6、7周时,最好先到医院做个超声检查。

  另外,要注意识别宫外孕的早期症状,以做到早发现、早诊断、早治疗。宫外孕在临床上主要表现为停经、腹痛及不规则阴道流血三大特征。腹部疼痛最开始为一侧下腹胀痛或隐痛,继而出现患侧下腹部阵发性或持续性撕裂样的剧烈疼痛,并伴有肛门坠胀感。因此,当孕妇早期出现这些症状时,一定要提高警惕,及时到正规的医院寻求专业医生的帮助,当确诊是宫外孕时,也要听从专业医生的建议,选择适宜的治疗方案。