国内外资代孕机构:AMH>5,做试管竟然一个胚胎

国内外资代孕机构:AMH>5,做试管竟然一个胚胎都没有都是多囊惹的祸

在做试管的姑娘中有的身体情况看似不错,卵巢储备功能指标AMH值高,总在5以上,激素指标也都很正常,每次取卵总是很多,有时甚至高达30多个。但取卵不是越多越好,卵子成熟度低、配成胚胎数量少的状况常有发生。

看到这里,大家也许猜到了,这些都是多囊试管会遇到的问题。幸运的,可以一次试管成功;不顺利的,可能取卵过多造成卵巢过度刺激,还要休养三五个月才能重新取卵。

那么多囊做试管能够如何快速又安全地毕业呢?我们先看两个多囊供卵代孕试管的经典成功案例:

多囊试管案例一、W女士,35岁,一次促排获得18颗高质量胚胎

W女士,82年生人,多囊体质,自然代孕失败之后,先是到美国做了一次试管,可没想到获得的7颗囊胚全部没有通过三代试管PGT筛查。35岁的时候了解到日本试管技术水平和美国相当,与中国距离近,日本也能做三代试管PGT筛查,所以W转战日本英医院YingIVF再做试管。

W的AMH大于7,考虑有多囊体质,于是日本试管医生为她定下相对温和的大促方案——拮抗方案,本次促排结果非常优秀:取卵25颗,受精20颗,养成囊胚18颗。

这么棒的促排结果出乎意料,但似乎又在情理之中。多囊姑娘本身就是卵子数量多,卵子质量差,但只要促排方案得当,外加足够精细的胚胎培养,胚胎质量也可以很好。后来三代试管PGT筛查的结果也很不错,5颗胚胎完全通过筛查,三男两女,W一次移植成功顺利毕业。

由此可见,多囊试管需要根据个人体质对促排卵药量进行严格控制。促排期间,医生也要根据卵泡数量和卵巢肿胀程度判断是否用药物预防卵巢过度刺激,最大程度地降低取卵后卵巢过度刺激综合征的风险。很幸运,虽然W取出了25颗卵子,但并没有发生卵巢过度刺激。这除了和W自己的体质有关外,也和日英医院的个体化促排分不开。

多囊试管案例二、J女士,39岁,战胜卵巢过度刺激综合征,获得两颗囊胚

除了卵子质量令人担忧,对大部分的多囊姑娘来说,卵巢过度刺激综合征也让她们对试管望而却步。

J女士是最早一批来到日本英医院YingIVF做试管的中国家庭,首诊时年龄39岁,典型的多囊卵巢综合征。J在国内做试管曾发生过“重度卵巢过度刺激征侯群”,腹胀、腹痛、呼吸急促等,当时不得不紧急住院处理。经历过这场“生死劫”之后,J在接下来的试管治疗中更注重促排方案的安全和稳妥,而她选择日本英医院则是看中温和的日本微刺激促排卵方案。

J的首代孕2019诊是由日本英医院创始人盐谷雅英亲自做的,经过检查判断J的卵巢属于极其敏感型,促起来1个卵和促起来10个卵所需的促排药物计量差距微乎其微。尊循患者安全第一,所以J的促排卵方案定的是“最轻柔”的微刺激方案。随后,J从2015年1月-2016年9月经历5次取卵,攒了两颗优质囊胚。

J担心自己极度敏感的多囊体质会影响来之不易的胚胎,又花费一年多的时间进行运动调理,在2017年12月份启动移植。J选用日本英医院专利移植技术SEET法,先将胚胎培养液移入子宫,以此来激活子宫容受性,最大化提高移植成功率;两天后,正式移植胚胎。

功夫不负有心人,移植十天之后,医疗助理winnie(yingivf3)传来好消息:验孕成功,HCG血值非常棒!

J女士做试管的难题不仅仅是多囊,还关乎高龄和卵子质量。随着年龄的增长,卵子质量在不断下降,再加上她极度敏感的卵巢,对于试管的每一个环节都要求极高。日本英医院为她定制的个体化微刺激促排卵方案,避免了再次发生卵巢过度刺激综合征的同时又能获得质量较好的卵子。

对于确诊为多囊卵巢综合征的女性来说,走到试管这一步既有幸运也有不幸。幸运的是“家有良田万顷不愁粮”,不用担心卵子数量;不幸的是“粮食”要取出来到体外加工一下才能用。无论如何,在明确不孕病因的情况下,有针对性地治疗,成功就离我们不远了。

通过以上两个案例,可见日本英医院YingIVF应对多囊试管能力娴熟,可以具体总结为3种应对方案:

1、个体化促排卵方案,最大化避免卵巢过度刺激

我们知道多囊的卵巢中有很多小卵泡,促排卵的时候是有风险的。多卵泡的发育会造成体内雌激素水平非常高,严重的并发症就是卵巢过渡刺激综合征OHSS。

日本英医院YingIVF针对多囊姑娘们的促排卵方案是以拮抗剂和微刺激为主。它们的优点是用药时间短、用药量少,雌激素水平相对较低的,提高了多囊试管的安全系数。

多囊姑娘做试管相比其他姑娘而言,促排取卵的结果容易走极端:要不就是可用卵比较少,虽然B超看卵泡不少,但可能有不少空泡;要不就是卵子取出后不成熟,质量低用不了;要不就是卵特别多,几十个都打不住。

多囊促排卵即使获卵数高于一般人群,但是卵子利用率,也就是最后配成的胚胎结果往往会略低于卵巢反应正常的人群。这与多囊长期的内分泌失衡影响卵子的生长环境有关。这时候就只能用数量来弥补了。从概率上说,只要找到几个很棒的卵子,就有发育成宝宝的机会。

2、精细化的胚胎实验室,保证囊胚培养率,移植效率更高

每一次试管的成功都离不开一个高质量胚胎,对于多囊的姑娘来说也是一样。当取卵数目极多胚胎数量也多的情况下,如何高效地选择胚胎,能够最快毕业而非一次一次地去尝试呢?

我们建议做囊胚的培养。初代孕流程期胚阶段并不能完全看出胚胎的发育潜能,但培养到囊胚之后,已经形成了上百个细胞的细胞团,移植的成功率更高。囊胚能不能养成,首先决定于原材料,也就是卵子和精子的质量,然后就是考验生殖中心胚胎培养水平的时候了。

日本英医院YingIVF作为日本最大的IVF中心,一直以精湛的胚胎培养技术为名。从医院的临床统计数据来看,从有卵子开始算起:

30-35岁养囊率为50%;

35-40岁养囊率为45%;

40-45岁养囊率为30%。

这个养囊成功率在全球都处于领先地位。有强大的胚胎培养实验室保证,配成胚胎之后要不要养囊就不再是纠结的事情。养囊以后还可以通过三代试管PGT筛查进一步提高试管移植的效率。

3、多囊试管移植冻胚更可靠

促排卵的过程中,因为多囊姑娘可能获卵数多,雌激素也高,所以当月的激素和子宫条件并不一定适合鲜胚移植。就像收稻子和种稻子需要在不同的气候条件和不同的季节完成一样。

多囊试管不移植鲜胚的另一个考量是,如果此时移植了鲜胚,代孕后会加重卵巢过度刺激综合征的风险,对妈妈对宝宝又是一道难关。

所以,多囊姑娘取卵后,还是把之前促排卵所使用的激素代谢掉,等身体完全恢复了,再进行冻胚移植,迎接宝宝吧~